健康一體機(jī)是一個很難應(yīng)對和干預(yù)的問題。我國慢性病的上升有加速的傾向,中國有 3 億高血壓患者和 1 億糖尿病患者,以高血壓和糖尿病為代表的慢性病已成為影響國人健康的重大公共衛(wèi)生問題。
而中老年人的身體素質(zhì)差耐受性低,各器官也都出現(xiàn)程度退行性改變,對外界各種刺激反應(yīng)遲鈍,動作緩慢,這些客觀原因又阻礙了中老年人快速了解和應(yīng)對自身慢性病的主觀行為能力,更直接影響中老年人知曉新型的體檢方式,再加上社會對中老年人的健康疏導(dǎo)欠缺因素,普通百姓的體檢意愿始終保持較低狀態(tài)。陳英耀等研究顯示,我國每年體檢人數(shù)不足總?cè)丝诘?5%,其中 80%為單位體檢,10%為招工體檢,個人自愿體檢的比例僅為10%。
低體檢率,更重要的因素在于客觀的條件不具備,中老年人的健康意識得不到提高,徐紅等研究顯示中老年人慢性病預(yù)防素養(yǎng)水平僅為 6.58%[30],因此創(chuàng)造健康實(shí)踐條件讓中老年人主動關(guān)注健康是非常關(guān)鍵的工作,也是提高健康意識和預(yù)防素養(yǎng)的必要工作,防治中老年人慢性病,讓中老年人關(guān)注健康,我們可以從提供便攜式體檢設(shè)備體檢服務(wù)開始。
我們的研究結(jié)果可見,對健康一體機(jī)管理組進(jìn)行便攜式體檢設(shè)備跟蹤檢測和簡單的運(yùn)動、喝水的行為方式的改變,中老年人的心率、血氧、體溫、體檢意愿得分前后差異比較都有意義,且都有改善,這可能是檢測和簡單的干預(yù)讓中老年人心理上重視了健康行為習(xí)慣,促進(jìn)他們運(yùn)動,運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán),有利于改善心臟功能、提高血氧和增強(qiáng)免疫力,最終健康檢測數(shù)據(jù)反應(yīng)出來的結(jié)果又促進(jìn)了中老年人的健康行為。收縮壓、舒張壓和血糖前后差異比較無意義,這可能是研究的時間不夠,未來我們將時間延長至 12 個月甚至更長;對照組在不干預(yù)的情況下,中老年人的收縮壓、舒張壓前后差異比較有統(tǒng)計學(xué)意義,且都有升高,可能在未干預(yù)的情況下,老年人的健康生活行為沒有被督促,不知道指標(biāo)變化和帶來的危害性,心理上也不夠重視,按時吃藥和鍛煉的習(xí)慣也沒有嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。心率和血糖前后差異比較無意義,這可能是中老年人平時完全是按照自己的習(xí)慣生活,沒有科學(xué)的健康管理。
管理組和對照組收縮壓、舒張壓、心率和血糖四項(xiàng)指標(biāo)前后變化值的組間差異比較顯示,舒張壓、收縮壓前后數(shù)值有明顯差異,健康一體機(jī)管理組血壓的改善幅度大于對照組,可能對管理組進(jìn)行檢測和簡單的運(yùn)動、喝水干預(yù)發(fā)揮了作用。管理組心率降低,對照組心率增加,管理組血糖的降低幅度大于對照組,但是兩項(xiàng)指標(biāo)無統(tǒng)計學(xué)意義,這可能是干預(yù)時間不長和干預(yù)強(qiáng)度不大的原因,指標(biāo)的變化差異還不是非常明顯,后期研究可以延長干預(yù)時間和加大干預(yù)強(qiáng)度。